Форма доверенности на получение медицинского страхового полиса
Dolgovnet34.ru

Юридический портал

Форма доверенности на получение медицинского страхового полиса

Образец доверенности на получение медицинского полиса представителю застрахованного лица

Доверенность на получение полиса ОМС может быть заверенной нотариально или составленной в простой письменной форме, либо удостоверенной в одной из перечисленных структур:

  • организацией, в которой доверитель обучается (осуществляет трудовую деятельность);
  • жилищно-эксплуатационной управляющей компанией (жилищно-строительный кооператив, ТСЖ) по месту жительства доверителя;
  • администрацией медицинского учреждения при нахождении доверителя на стационарном лечении.

Таким образом, составляется доверенность в простой письменной форме и не требует нотариального заверения, но при необходимости данный бланк может быть оформлен у нотариуса.

Как составить доверенность

Единой утвержденной формы документа не предусмотрено, но есть определенные требования к содержанию документа. В доверенности на получение медицинского полиса должна быть указана следующая информация:

  1. Наименование документа.
  2. Место и дата составления.
  3. Полные сведения по доверителю и поверенному (ФИО, паспортные данные, информация о прописке).
  4. Перечень поручаемых поверенному функций на основании доверенности.
  5. Срок действия.

Обратите внимание — бланк доверенности на получение полиса у таких страховщиков, как РЕСО, СОГАЗ, Макс М выдается непосредственно в офисах страховых компаний. На нашем сайте Вы можете скачать общий образец доверенности на получение полиса медицинского страхования по этой ссылке.

Документ должен быть завизирован сторонами с проставлением личных подписей и поверенного, и доверителя.

Какие документы нужны для получения

Помимо доверенности представитель застрахованного лица должен предоставить удостоверение личности, а также оригиналы или заверенные копии необходимых для получения полиса документов. Для застрахованного лица, являющегося гражданином РФ, это будут:

Для ребенка:

  • паспорт (копия) законного представителя несовершеннолетнего;
  • метрика ребенка;
  • СНИЛС.

Гражданам РФ первоначально будет выдано временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, срок действия которого 30 дней, после чего выдается бессрочный полис. Замена полиса потребуется лишь в случае его порчи, утери, либо по причине изменения личных данных, например, смене фамилии. Для иностранных граждан обязательное медицинское страхование осуществляется лишь на период пребывания на территории РФ. При продлении срока пребывания или смене документов производится соответствующая замена полиса ОМС.

При получении полисов на работников предприятия

Для экономии времени полисы сотрудников одного учреждения могут быть выданы любому лицу, уполномоченному на получение руководством организации. Руководитель организации выдает доверенность представителю застрахованных лиц, в которой должны присутствовать следующие реквизиты:

  1. порядковый номер;
  2. дата и место составления;
  3. полное наименование организации;
  4. ОГРН, ИНН, юридический адрес;
  5. ФИО, адрес места жительства и паспортные данные поверенного;
  6. наименование компании-страховщика;
  7. перечень функций, поручаемых поверенному;
  8. срок действия документа;
  9. подпись с расшифровкой поверенного;
  10. документ заверяется подписью руководителя с проставлением печати организации.

Заключение

Законом предусмотрено получение страхового полиса по доверенности в тех случаях, когда застрахованные граждане не могут обратиться к страховщику лично. Также в соответствие с нормативными актами, выбор формы доверенности представляется на усмотрение граждан. Если доверителем является организация, доверенность поручителю выдается руководителем учреждения.

Граждане, застрахованные в системе ОМС в индивидуальном порядке, вправе отправить от себя представителя с доверенностью, оформленной в простой письменной форме. Стационарные больные, не имеющие возможности самостоятельно обратиться в страховую медицинскую компанию, могут оформить доверенность на поверенного у главного врача медучреждения. Если застрахованное лицо находится в отъезде, при этом требуется срочное получение полиса ОМС, оптимальным вариантом будет оформление полномочий на доверенное лицо у нотариуса. Бланк вместе с заверенными копиями сопутствующих документов потребуется отправить уполномоченному лицу почтой первого класса с описью содержимого и пометкой о вручении.

Что такое доверенность на получение полиса ОМС и как она составляется?

Любой человек, живущий в РФ, может бесплатно воспользоваться медицинской помощью. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) обеспечивает предоставление этой помощи. Выдача полисов производится в страховых организациях, имеющих на это право.

В случае невозможности получения полиса в организации (по причине отъезда, болезни или других обстоятельств), нужно составить доверенность, чтобы другой субъект представлял его интересы по поводу всех действий, связанных с оформлением документа. Делегирующее полномочия лицо называется доверителем. Действующее от имени доверителя — доверенное лицо.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу юридическую проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (800) 350-91-63 . Это быстро и бесплатно !

Кому можно доверить полномочия?

Не имеет значения, по какой причине человек решил передать право действия от своего имени другому лицу, закон не требует весомых оснований. Оформить доверенность можно на дееспособного гражданина, достигшего совершеннолетия.

О том, нужно ли делать доверенность и для каких случаев важен этот документ, узнайте в этом материале.

Где взять бланк?

Также есть возможность получить бланки онлайн через сайты этих компаний.

Подробнее о том, что такое бланк доверенности и какие правила его оформления, читайте тут.

Содержание

В бланке указывается нужная для заполнения информация:

  1. В начале указывается, что этот документ является доверенностью (в центре сверху).
  2. Справа – дата оформления доверенности.
  3. Затем данные, удостоверяющие личность доверителя и представителя:

  • фамилия, имя, отчество;
  • адрес регистрации;
  • паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения);
  • адрес жительства.
  • Впереди по списку основная часть.
  • Доверитель указывает действия, которые он поручает делать от его имени. Ими являются:

    • составление и подача документов для оформления медицинского полиса;
    • переоформление документов;
    • право подписи документов;
    • получение готового полиса ОМС;
    • и другие действия, нужные для получения документов (о доверенности на подачу и получение документов читайте тут).
  • Дальше по тексту – информация о передоверии.
  • В конце:

    Более детально об основных и дополнительных требованиях к содержанию и оформлению доверенности читайте тут.

    Основные правила написания

    Удостоверять нотариально документ необязательно. Действие доверенности может длиться любое время, но следует быть указанным.

    Без указания срока действия доверенность действует один год с момента оформления.

    В тексте доверенности не могут быть помарки, зачеркивания. В документе не должны быть указаны неверные данные.

    В доверенности обязательно должна присутствовать подпись составителя. Обычно также ставится подпись представителя, но не всегда.

    Пошаговая инструкция по составлению

    Если нужно оформить

    Ниже можно ознакомиться с примером доверенности на получение полиса в компании ОАО «РОСНО-МС».

    Место совершения (г. Москва), дата (16 февраля 2017 г.).

    Я, Иванов Сергей Денисович, паспорт серии 49 10 № 931240, выдан ОВД «Капотня» г. Москвы, дата выдачи 11 мая 2002 г., именуемый в дальнейшем Доверитель, настоящей доверенностью доверяю Петрову Ивану Петровичу, паспорт серии 4506 № 347936, выдан ОВД «Войковский» г. Серпухов, дата выдачи 13 марта 2002 г. представлять мои интересы в отношениях со страховой медицинской организацией ОАО «РОСНО-МС» для чего предоставляется право выполнять все необходимые юридические и фактические действия, включая подписание всех необходимых документов, в том числе оформить и подписать заявление о выдаче полиса обязательного медицинского страхования.

    Доверенность действительна по 16 июля 2017 г. ФИО доверенного (Петров Иван Петрович), подпись представителя, удостоверяю. Подпись доверителя, его ФИО (Иванов Сергей Денисович).

    О том, что такое доверенность на получение и как её правильно оформить, читайте тут.

    Для того, чтобы получить

    Ознакомьтесь с примером доверенности на получение полиса АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»».

    г. Москва, 16 марта 2017 года, Я, Павлов Николай Петрович, паспорт серии 48 10 № 459026, выдан ОВД «Капотня» г. Москвы, 20 февраля 2002 г., зарегистрирован по адресу г. Москва, у. Неглинная, д.9, настоящей доверенностью уполномочиваю Андрея Кирилловича Сергеева, паспорт серия 49 11 №4 39027, выдан ОВД «Войковский» г. Серпухов.

    Дата выдачи 12 февраля 2002 г., от моего имени совершать следующие действия в выбранной страховой медицинской организации АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»»: получать полис обязательного медицинского страхования.

    Срок действия доверенности до 15 сентября 2017 г.

    Передоверие не предустмотрено. ФИО доверителя (Павлов Николай Петрович), подпись доверителя.

    Делегирование полномочий для приобретения полисов может происходить по отношению к любым дееспособным и совершеннолетним физическим лицам. Страховые компании, имеющие разрешение, обеспечивают граждан бланками полисов.

    О том, как правильно составить и заполнить доверенность, узнайте в этом материале.

    Если в населенном пункте таких нет, то, чтобы получить полис, нужно обращаться лично или с помощью представителя (с составлением доверенности) в региональный фонд ОМС. В тексте доверенностей указывается перечень действий, совершаемых доверенным лицом от имени доверителя.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу юридическую проблему – позвоните прямо сейчас:

    Образец доверенности на получение медицинского полиса

    Доверенность на получение медицинского полиса – это документ, который дает полномочия доверенному лицу представлять застрахованное лицо перед страховой медицинской организацией.

    Данный документ оформляется в случае, когда человек не имеет возможности обратиться в страховую компанию самостоятельно.

    Как написать доверенность на получение медицинского полиса

    Доверенность на получение полиса омс составляется в простой письменной форме. Бланк данного документа, как правило, содержит следующие реквизиты:

    • наименование, место и дата выдачи документа (без даты доверенность является недействительной);
    • фамилия, имя, отчество, паспортные данные доверителя и доверенного лица;
    • перечень передаваемых полномочий;
    • срок действия документа;
    • подписи, фамилия и инициалы доверителя и доверенного лица.

    Доверенность на получение полиса не требует нотариального заверения. Желательно оформлять ее в двух экземплярах — они оба могут понадобиться при проведении процедуры оформления полиса.

    г. Москва шестое декабря две тысячи тринадцатого года

    Я, Куницына Ирина Сергеевна, паспорт серии 4571 № 584712, выдан ОВД Красносельского района г. Москвы, доверяю Ласточкиной Алене Борисовне, паспорт серии 4623 № 258745, выдан ОВД Арбат г. Москвы подать в страховую медицинскую организацию ЗАО МСК «Солидарность для жизни» от моего имени заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдаче полиса либо его дубликата, переоформлении полиса, получить на руки полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, а также расписываться от моего имени и выполнять все действия, связанные с данным поручением.

    Настоящая доверенность выдана сроком на один год без права передоверия.

    Подпись Ласточкиной Алены Борисовны Ласточкина удостоверяю.

    Доверенность на получение полиса может быть отменена доверителем либо доверенное лицо само может отказаться от своих полномочий. Образец доверенности на получение полиса омс проверен на актуальность 08.12.13.

      Доверенность в банкДоверенность на оплату в банке

    Доверенность в банк – это документ, который дает полномочия доверенному лицу на…

    Доверенность в налоговуюДоверенность в налоговую

    Доверенность в налоговую – это документ, который дает полномочия доверенному лицу…

    Доверенность в ФССДоверенность в ФСС

    Доверенность в ФСС – это документ, который дает полномочия поверенному лицу…

    Доверенность в ПФРДоверенность в пенсионный фонд

    Доверенность в ПФР – это документ, который дает полномочия поверенному лицу…

    Содержание

    1. Как написать доверенность на получение медицинского полиса
    2. Образец доверенности на получение полиса омс
    3. Скачать образец доверенности на получение медицинского полиса

    Доверенность на получение медицинского полиса позволяет человеку представлять перед страховой медорганизацией застрахованное лицо.

    Этот документ оформляют, когда застрахованное лицо не может обратиться в страховую самостоятельно.

    Как написать доверенность на получение медицинского полиса

    Доверенность, необходимую для получения полиса, составляют в обычной письменной форме. Она включает в себя такие реквизиты:

    • название, дата и место оформления бумаги (без даты доверенность не действует);
    • ФИО и данные паспорта как доверенного лица, так и доверителя;
    • список полномочий, которые передаются;
    • срок действия бумаги;
    • ФИО и подписи доверенного лица и доверителя.

    Доверенность, предназначенная для получения полиса, не требует заверения. Следует учесть, что доверенность оформляется в 2 экземплярах, которые могут понадобиться при оформлении страхового полиса.

    Образец доверенности на получение полиса омс

    г. Киров шестое марта две тысячи пятнадцатого года

    Я, Васильева Арина Георгиевна, паспорт серии 4303 № 534612, выдан ОВД Октябрьского района г. Кирова, доверяю Сидоренко Марине Игоревне, паспорт серии 4304 № 234245, выдан ОВД Нововятского района г. Кирова подать от моего имени в медицинскую страховую организацию ОАО МСК «Индиго» заявление о выдаче дубликата или оригинала полиса, переоформлении полиса, заявление о выборе медицинской страховой компании, получить на руки полис омс или временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса омс, а также подписываться и выполнять все действия от моего имени, связанные с этим поручением.

    Доверенность выдана на один год без права переоформления. Подпись Сидоренко Марины Игоревны Сидоренко удостоверяю.

    Доверитель может отозвать свою доверенность. Доверенное лицо также может отказаться от предоставленных полномочий.

    Доверенность на получение мед полисаДоверенность на получение медицинского полиса — это официальный юридический документ, который оформляет доверитель — физическое лицо и предоставляет все полномочия доверенному лицу на получение и оформление полиса ОМС.

    Доверенность может не только давать право на получение медицинского полиса ОМС, но и на оформление всех необходимых документов, а также право подписи. Сегодня, мы расскажем о том, как правильно оформить бланк доверенности на получение полиса, образец вы сможете скачать далее на нашем сайте.

    Доверенность на получение медицинского полиса — образец в конце статьи.

    Бланк доверенности на получение полиса ОМС

    Доверенность на получение полиса ОМС составляется в произвольной форме. Но для того чтобы документ был юридически верным, следует при оформлении соблюдать ряд правил. Также обращаем ваше внимание, что доверенность на получение мед полиса должна быть заверена нотариально, иначе доверитель не сможет представить ваши интересы в страховых компаниях, по получению полиса.

    Доверенность на получение страхового полиса может быть оформлена как на несколько дней, так и на несколько месяцев, все зависит от времени оформления документов. Если не указано конкретного срока, то считается, что документ имеет срок действия в течение одного года.

    Образец доверенность на получение полиса можно скачать далее.

    Оформление доверенности на медицинский полис

    Для того чтобы верно составить документ, нужно знать некоторые правила по составлению. Доверенность на получение страхового медицинского полиса должна содержать следующие данные:

    • Начинается документ с наименования, пишут вверху по центру
    • В верхнем левом углу — город составления документа
    • В верхнем правом углу — дата составления документа

    Если этих данных не будет, то страхования компания не примет доверенное лицо, так как документ будет считаться не действительным. После заголовка, даты и места указывают личные данные доверителя и доверенного лица:

    • Фамилия, имя, отчество
    • Паспортные данные — серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения
    • Место регистрации и место жительства

    После личных данных идет основной текст доверенности на получение полиса. Доверитель должен прописать по пунктам, какие действия он доверяет производить от своего лица. В частности:

    • Оформление и подача документов на оформление медицинского полиса
    • Переоформление документов
    • Право подписи документов
    • Получение готового полиса ОМС и прочие действия, которые могут потребоваться для получения документов

    Доверенность на получение полиса ОМС завершается подписями с двух сторон. Подписи следует расшифровать, указав фамилию и инициалы. Доверенность на получение мед полисаНа основании доверенности доверенное лицо сможет представлять, интересны доверителя в страховых компаниях, и действовать от его имени, если по ряду причин доверитель не может сам получить и оформить полис ОМС.

    Доверенность на получение полиса ОМС в Макс

    Если вы застрахованы в компании Макс, и вам нужно переоформить или получить полис ОМС, то вы можете составить доверенность на получение полиса Макс, образец которой есть на нашем сайте. Кроме доверенности необходимо еще предоставить в оригиналах следующие документы:

    • Паспорт гражданина Российской Федерации, для граждан старше четырнадцати лет
    • Если гражданин не достиг возраста четырнадцати лет, то следует предоставить паспорт гражданина Российской Федерации одного из родителей, а также свидетельство о рождении.

    Скачать образец доверенности на получение медицинского полиса ОМС

    Далее, вы можете скачать образец доверенности на получение полиса и доверенность на получение полиса Макс: А также образец доверенность на получение полиса.

    Доверенность на получение медицинского полиса – это документ, который дает полномочия доверенному лицу представлять застрахованное лицо перед страховой медицинской организацией.

    Данный документ оформляется в случае, когда человек не имеет возможности обратиться в страховую компанию самостоятельно.

    Как написать доверенность на получение медицинского полиса

    Доверенность на получение полиса омс составляется в простой письменной форме. Бланк данного документа, как правило, содержит следующие реквизиты:

    • наименование, место и дата выдачи документа (без даты доверенность является недействительной);
    • фамилия, имя, отчество, паспортные данные доверителя и доверенного лица;
    • перечень передаваемых полномочий;
    • срок действия документа;
    • подписи, фамилия и инициалы доверителя и доверенного лица.

    Доверенность на получение полиса не требует нотариального заверения. Желательно оформлять ее в двух экземплярах — они оба могут понадобиться при проведении процедуры оформления полиса.

    Образец доверенности на получение полиса омс

    г. Москва шестое декабря две тысячи тринадцатого года

    Я, Куницына Ирина Сергеевна, паспорт серии 4571 № 584712, выдан ОВД Красносельского района г. Москвы, доверяю Ласточкиной Алене Борисовне, паспорт серии 4623 № 258745, выдан ОВД Арбат г. Москвы подать в страховую медицинскую организацию ЗАО МСК «Солидарность для жизни» от моего имени заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдаче полиса либо его дубликата, переоформлении полиса, получить на руки полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, а также расписываться от моего имени и выполнять все действия, связанные с данным поручением.

    Настоящая доверенность выдана сроком на один год без права передоверия. Подпись Ласточкиной Алены Борисовны Ласточкина удостоверяю.

    Доверенность на получение полиса может быть отменена доверителем либо доверенное лицо само может отказаться от своих полномочий.

    Доверенность на получение полиса ОМС

    Добавлено в закладки: 0

    Документ доверенность на получение полиса ОМС дает возможность доверенному представителю застрахованного человека, представлять его перед выбранной мед.компанией.

    Лист доверенности на получение полиса ОМС составляется, если человек не, в силу обстоятельств, не может сам прийти и оформить документ. Это может быть из-за отъезда, болезни, малолетнего возраста или из-за нехватки времени.

    Схема доверенности на получение полиса ОМС позволит поверенному заняться всеми действиями вместо своего доверителя.

    Общие сведения

    Причин получить мед.полис может быть много: рождение нового члена семьи, смена имени или фамилии. Смена страховой тоже причина получить новое страховое свидетельство. По законам РФ сделать это можно раз в год.

    Еще одна причина – переход на образец нового типа. Это нововведение дает нам возможность получить полис с бессрочным сроком действия. По запланированному государством проекту, все россияне должны будут перейти на новые образцы. Страховая бумага дает право гражданину обратиться в больницу или поликлинику за бесплатной мед.помощью. Сдавать бесплатно анализы, назначенные доктором, или получать препараты по государственной квоте.

    В нашей стране существует несколько организаций, в которые можно обратиться за получением мед.полиса. Более подробную информацию о существующих в вашем регионе страховых службах, расскажет консультант в отделении МФЦ.

    Если причина смены документа переход от одной страховой к другой, придется составить две доверенности. В первой должны содержаться реквизиты страховой, от услуг которой решили отказаться. Поверенный должен будет вернуть страховой лист в учреждение, которое его выдала ранее. Вторая доверенность понадобится для похода в организацию, которая выбрана по желанию заявителя.

    В зависимости от региона и страховой, полис может выглядеть по-разному. Возможно, это будет синий лист формата “а5” или маленькая пластиковая карта. Бумаге присваивается идентификационный номер, благодаря которому данные заявителя отправятся в базу данных страховой. А помощь медиков всегда можно будет получить бесплатно.

    Пластиковый компактный полис более практичен из-за бессрочности. За много лет использования бумажный полис потеряет форму и потребует замены. Пластиковый полис через десяток лет не потеряет вид и будет удобно храниться в кошельке или паспорте.

    Каждый человек с российским паспортом должен иметь такой документ. Без медицинского полиса невозможно:

    • обратиться в поликлинику за бесплатной помощью (кроме экстренных случаев);
    • выбрать медицинское учреждение (разрешается сделать это при переезде или по желанию, но не чаще раза в год).

    Однако кроме прав, у нас есть и обязанности перед страховой организацией. Например, уведомление об изменениях своих данных. А именно:

    • смена данных в паспорте;
    • переезд.

    Если у вас нет возможности сделать это лично, пригодится форма доверенности на получение полиса ОМС. Это позволит передать возникшие заботы поверенному. Договор – доверенность на получение полиса ОМС отзываемая бумага. За ненадобностью ее можно отменить.

    Как правильно составить

    Акт доверенности на получение полиса ОМС составляется в свободной письменной форме. Его можно набрать на компьютере. Или обратиться к нотариусу, который составит его за вас. Не существует единого образца того как должен выглядеть бланк доверенности на получение полиса ОМС. Однако ГК России закреплены пункты, которые обязательно должна содержать каждая форма:

    • место и дата создания документа;
    • паспортные данные обеих сторон;
    • срок действия соглашения;
    • подписи доверителя и поверенного.

    Законом не установлено заверять образец доверенности на получение полиса ОМС у нотариуса. Вы сами решаете, какую форму доверенности выбрать. Документ, составленный самостоятельно и (без участия нотариуса), может содержать ошибки и неточности. Таким же образом выглядит схема доверенности на получение полиса ОМС, где доверителем выступает ребенок. В страховой нужно будет показать:

    • доверенность;
    • паспорт поверенного;
    • документ о рождении ребенка;
    • паспорт опекуна или родителя;
    • СНИЛС несовершеннолетнего.

    После того как все документы, включая доверенность, будут получены страховой компанией, поверенному выдадут временное свидетельство (один месяц). Далее в течение этого месяца нужно успеть закончить оформление.

    Существуют случаи, когда страховые полисы оформляются сотрудникам от предприятия. В такой ситуации форма доверенности на получение полиса ОМС заверяется руководителем компании или сотрудником, имеющим подобные полномочия. На образец должна быть поставлена гербовая печать организации и подпись заверяющего.

    Когда готовые ОМС окажутся на предприятии, уполномоченный сотрудник должен будет выдать их владельцам, занося данные об этом в специальный журнал. Вносить нужно:

    • Ф. И. О. работника;
    • отдел, в котором работает сотрудник;
    • серия и номер ОМС;
    • дата выдачи ОМС работнику;
    • подпись получившего.

    Шаблон доверенности на получение полиса ОМС, где доверителем выступает индивидуальный предприниматель, может быть заверен им самостоятельно. На документ ставится печать предпринимателя и его подпись.

    Процесс получения страховой бумаги может затянуться до шестидесяти дней. В течение этого времени, обращаясь за медицинской помощью, вы будете показывать заявление на его выдачу, свидетельствующее о том, что ваш документ вот-вот будет готов. Отслеживать степень прогресса в готовности вашего страхового свидетельства онлайн позволяют большинство страховых. Сейчас это практикуют почти все страховые мед.компании.

    Важно правильно составить доверенность, указав нужные пункты без ошибок. От этого зависит, получите ли вы готовый документ в срок и сможете ли обратиться за помощью врачей бесплатно. Если в бланке окажется ошибка или какие-то данные будут не вписаны, то сотрудник страховой может отказать поверенному, посчитав доверенность недействительной. Это значит, что всю процедуру придётся начинать заново, а время потратится напрасно.

    Бланк доверенности на получение полиса ОМС

    Договор доверенность на получение полиса ОМС — документ, без которого нельзя получить страховой полис за третье лицо, даже если вы его близкий родственник. К тому, как будет составлен пример доверенности на получение полиса ОМС, нужно отнестись предельно внимательно.

    Если вы являетесь доверителем и составляете бланк сами, рекомендуем скачать доверенность на получение полиса ОМС во избежание ошибок при создании документа.

    Как правильно заполнить

    Документ — доверенность на получение полиса ОМС пишется от руки или набирается на компьютере, от имени заявителя. В бланк заявитель вписывается как лицо, интересы которого представляет поверенный. Если предварительно скачать доверенность на получение полиса ОМС и просмотреть графы, подлежащие заполнению, можно увидеть примерный план текста доверенности, который вы напишите на бумаге.

    В пример доверенности на получение полиса ОМС нужно вписать данные заявителя и поверенного, перечислить врученные полномочия. В графе должно быть четко прописано, что поверенный отправляется в определенное отделение страховой компании. Название страховой, полный адрес, номер отделения.

    Шаблон доверенности на получение полиса ОМС имеет срок действительности. Его нужно указать. Без этих действий ОМС автоматически действует год. Одна из сторон договора имеет право отозвать доверенность и расторгнуть договор раньше. Это обязательные пункты при составлении документа. Кроме них в акт доверенности на получение полиса ОМС могут быть внесены дополнительные данные, на усмотрение сторон-участников.

    Образец доверенности на получение полиса ОМС

    Для понимания того, как выглядит готовый документ, рекомендуем посмотреть образец доверенности на получение полиса ОМС здесь. По этому примеру вы без затруднений составите собственный акт.

    На что обратить внимание

    Не забывайте — оформление страховки проходит в две ступени:

    • подать заявление;
    • забрать готовый лист.

    Предупреждая трудности, которые могут возникнуть, рекомендуем скачать доверенность на получение полиса ОМС и составить свой вариант по аналогии в двух экземплярах. Поход к нотариусу даст гарантию того, что доверенность составится правильно. Это значит, что не придется повторять процедуру второй раз, в случае отказа компании признать документ действительным.

    Образец доверенности на получение медицинского полиса

    Доверенность на получение медицинского полиса – это документ, который дает полномочия доверенному лицу представлять застрахованное лицо перед страховой медицинской организацией.

    Данный документ оформляется в случае, когда человек не имеет возможности обратиться в страховую компанию самостоятельно.

    Как написать доверенность на получение медицинского полиса

    Доверенность на получение полиса омс составляется в простой письменной форме. Бланк данного документа, как правило, содержит следующие реквизиты:

    • наименование, место и дата выдачи документа (без даты доверенность является недействительной);
    • фамилия, имя, отчество, паспортные данные доверителя и доверенного лица;
    • перечень передаваемых полномочий;
    • срок действия документа;
    • подписи, фамилия и инициалы доверителя и доверенного лица.

    Доверенность на получение полиса не требует нотариального заверения. Желательно оформлять ее в двух экземплярах — они оба могут понадобиться при проведении процедуры оформления полиса.

    г. Москва шестое декабря две тысячи тринадцатого года

    Я, Куницына Ирина Сергеевна, паспорт серии 4571 № 584712, выдан ОВД Красносельского района г. Москвы, доверяю Ласточкиной Алене Борисовне, паспорт серии 4623 № 258745, выдан ОВД Арбат г. Москвы подать в страховую медицинскую организацию ЗАО МСК «Солидарность для жизни» от моего имени заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдаче полиса либо его дубликата, переоформлении полиса, получить на руки полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, а также расписываться от моего имени и выполнять все действия, связанные с данным поручением.

    Настоящая доверенность выдана сроком на один год без права передоверия.

    Подпись Ласточкиной Алены Борисовны Ласточкина удостоверяю.

    Доверенность на получение полиса может быть отменена доверителем либо доверенное лицо само может отказаться от своих полномочий. Образец доверенности на получение полиса омс проверен на актуальность 08.12.13.

      Доверенность в банкДоверенность на оплату в банке

    Доверенность в банк – это документ, который дает полномочия доверенному лицу на…

    Доверенность в налоговуюДоверенность в налоговую

    Доверенность в налоговую – это документ, который дает полномочия доверенному лицу…

    Доверенность в ФССДоверенность в ФСС

    Доверенность в ФСС – это документ, который дает полномочия поверенному лицу…

    Доверенность в ПФРДоверенность в пенсионный фонд

    Доверенность в ПФР – это документ, который дает полномочия поверенному лицу…

    Содержание

    1. Как написать доверенность на получение медицинского полиса
    2. Образец доверенности на получение полиса омс
    3. Скачать образец доверенности на получение медицинского полиса

    Доверенность на получение медицинского полиса позволяет человеку представлять перед страховой медорганизацией застрахованное лицо.

    Этот документ оформляют, когда застрахованное лицо не может обратиться в страховую самостоятельно.

    Как написать доверенность на получение медицинского полиса

    Доверенность, необходимую для получения полиса, составляют в обычной письменной форме. Она включает в себя такие реквизиты:

    • название, дата и место оформления бумаги (без даты доверенность не действует);
    • ФИО и данные паспорта как доверенного лица, так и доверителя;
    • список полномочий, которые передаются;
    • срок действия бумаги;
    • ФИО и подписи доверенного лица и доверителя.

    Доверенность, предназначенная для получения полиса, не требует заверения. Следует учесть, что доверенность оформляется в 2 экземплярах, которые могут понадобиться при оформлении страхового полиса.

    Образец доверенности на получение полиса омс

    г. Киров шестое марта две тысячи пятнадцатого года

    Я, Васильева Арина Георгиевна, паспорт серии 4303 № 534612, выдан ОВД Октябрьского района г. Кирова, доверяю Сидоренко Марине Игоревне, паспорт серии 4304 № 234245, выдан ОВД Нововятского района г. Кирова подать от моего имени в медицинскую страховую организацию ОАО МСК «Индиго» заявление о выдаче дубликата или оригинала полиса, переоформлении полиса, заявление о выборе медицинской страховой компании, получить на руки полис омс или временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса омс, а также подписываться и выполнять все действия от моего имени, связанные с этим поручением.

    Доверенность выдана на один год без права переоформления. Подпись Сидоренко Марины Игоревны Сидоренко удостоверяю.

    Доверитель может отозвать свою доверенность. Доверенное лицо также может отказаться от предоставленных полномочий.

    Доверенность на получение мед полисаДоверенность на получение медицинского полиса — это официальный юридический документ, который оформляет доверитель — физическое лицо и предоставляет все полномочия доверенному лицу на получение и оформление полиса ОМС.

    Доверенность может не только давать право на получение медицинского полиса ОМС, но и на оформление всех необходимых документов, а также право подписи. Сегодня, мы расскажем о том, как правильно оформить бланк доверенности на получение полиса, образец вы сможете скачать далее на нашем сайте.

    Доверенность на получение медицинского полиса — образец в конце статьи.

    Бланк доверенности на получение полиса ОМС

    Доверенность на получение полиса ОМС составляется в произвольной форме. Но для того чтобы документ был юридически верным, следует при оформлении соблюдать ряд правил. Также обращаем ваше внимание, что доверенность на получение мед полиса должна быть заверена нотариально, иначе доверитель не сможет представить ваши интересы в страховых компаниях, по получению полиса.

    Доверенность на получение страхового полиса может быть оформлена как на несколько дней, так и на несколько месяцев, все зависит от времени оформления документов. Если не указано конкретного срока, то считается, что документ имеет срок действия в течение одного года.

    Образец доверенность на получение полиса можно скачать далее.

    Оформление доверенности на медицинский полис

    Для того чтобы верно составить документ, нужно знать некоторые правила по составлению. Доверенность на получение страхового медицинского полиса должна содержать следующие данные:

    • Начинается документ с наименования, пишут вверху по центру
    • В верхнем левом углу — город составления документа
    • В верхнем правом углу — дата составления документа

    Если этих данных не будет, то страхования компания не примет доверенное лицо, так как документ будет считаться не действительным. После заголовка, даты и места указывают личные данные доверителя и доверенного лица:

    • Фамилия, имя, отчество
    • Паспортные данные — серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения
    • Место регистрации и место жительства

    После личных данных идет основной текст доверенности на получение полиса. Доверитель должен прописать по пунктам, какие действия он доверяет производить от своего лица. В частности:

    • Оформление и подача документов на оформление медицинского полиса
    • Переоформление документов
    • Право подписи документов
    • Получение готового полиса ОМС и прочие действия, которые могут потребоваться для получения документов

    Доверенность на получение полиса ОМС завершается подписями с двух сторон. Подписи следует расшифровать, указав фамилию и инициалы. Доверенность на получение мед полисаНа основании доверенности доверенное лицо сможет представлять, интересны доверителя в страховых компаниях, и действовать от его имени, если по ряду причин доверитель не может сам получить и оформить полис ОМС.

    Доверенность на получение полиса ОМС в Макс

    Если вы застрахованы в компании Макс, и вам нужно переоформить или получить полис ОМС, то вы можете составить доверенность на получение полиса Макс, образец которой есть на нашем сайте. Кроме доверенности необходимо еще предоставить в оригиналах следующие документы:

    • Паспорт гражданина Российской Федерации, для граждан старше четырнадцати лет
    • Если гражданин не достиг возраста четырнадцати лет, то следует предоставить паспорт гражданина Российской Федерации одного из родителей, а также свидетельство о рождении.

    Скачать образец доверенности на получение медицинского полиса ОМС

    Далее, вы можете скачать образец доверенности на получение полиса и доверенность на получение полиса Макс: А также образец доверенность на получение полиса.

    Доверенность на получение медицинского полиса – это документ, который дает полномочия доверенному лицу представлять застрахованное лицо перед страховой медицинской организацией.

    Данный документ оформляется в случае, когда человек не имеет возможности обратиться в страховую компанию самостоятельно.

    Как написать доверенность на получение медицинского полиса

    Доверенность на получение полиса омс составляется в простой письменной форме. Бланк данного документа, как правило, содержит следующие реквизиты:

    • наименование, место и дата выдачи документа (без даты доверенность является недействительной);
    • фамилия, имя, отчество, паспортные данные доверителя и доверенного лица;
    • перечень передаваемых полномочий;
    • срок действия документа;
    • подписи, фамилия и инициалы доверителя и доверенного лица.

    Доверенность на получение полиса не требует нотариального заверения. Желательно оформлять ее в двух экземплярах — они оба могут понадобиться при проведении процедуры оформления полиса.

    Образец доверенности на получение полиса омс

    г. Москва шестое декабря две тысячи тринадцатого года

    Я, Куницына Ирина Сергеевна, паспорт серии 4571 № 584712, выдан ОВД Красносельского района г. Москвы, доверяю Ласточкиной Алене Борисовне, паспорт серии 4623 № 258745, выдан ОВД Арбат г. Москвы подать в страховую медицинскую организацию ЗАО МСК «Солидарность для жизни» от моего имени заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдаче полиса либо его дубликата, переоформлении полиса, получить на руки полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, а также расписываться от моего имени и выполнять все действия, связанные с данным поручением.

    Настоящая доверенность выдана сроком на один год без права передоверия. Подпись Ласточкиной Алены Борисовны Ласточкина удостоверяю.

    Доверенность на получение полиса может быть отменена доверителем либо доверенное лицо само может отказаться от своих полномочий.

    Читать еще:  Перевод на сокращенное рабочее время
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector