Что мне необходимо для изменения пола в данном случае?
Dolgovnet34.ru

Юридический портал

Что мне необходимо для изменения пола в данном случае?

ProPassport.RU – Всё об общегражданском паспорте

При смене пола

Обмен паспорта при смене пола.

Замена общегражданского паспорта при смене пола.

  1. Необходимые документы для обмена паспорта при смене пола:
    • Заявление о выдаче (замене) паспорта по форме N 1П, заполненное от руки или машинописным способом гражданином, лично обратившимся за получением паспорта.
    • Свидетельство о рождении. (нет свидетельства?)
    • Две личные фотографии (+ 1 при необходимости получения временного удостоверения личности на период оформления паспорта)
    • Документы, необходимые для проставления обязательных отметок в паспорте.
    • Реквизиты квитанции об уплате государственной пошлины.
    • При обращении по вопросу замены паспорта во всех случаях, гражданин дополнительно к документам, представляет паспорт, подлежащий замене.
    • Заключение органа записи актов гражданского состояния о внесении исправления или изменения в запись акта гражданского состояния, свидетельство о рождении – при изменении пола.

  2. Куда обращаться за получением паспорта?
  3. Срок получения (обмена) паспорта: от 10 рабочих дней до 2 месяцев.

Смена пола и документов у транссексуалов

Смотрим, прежде всего, на ГК РФ ст. 19

1. Гражданин приобретает и осуществляет права и обязанности под своим именем, включающим фамилию и собственно имя, а также отчество, если иное не вытекает из закона или национального обычая. В случаях и в порядке, предусмотренных законом, гражданин может использовать псевдоним (вымышленное имя).

2. Гражданин вправе переменить свое имя в порядке, установленном законом. Перемена гражданином имени не является основанием для прекращения или изменения его прав и обязанностей, приобретенных под прежним именем. Гражданин обязан принимать необходимые меры для уведомления своих должников и кредиторов о перемене своего имени и несет риск последствий, вызванных отсутствием у этих лиц сведений о перемене его имени. Гражданин, переменивший имя, вправе требовать внесения за свой счет соответствующих изменений в документы, оформленные на его прежнее имя.

3. Имя, полученное гражданином при рождении, а также перемена имени подлежат регистрации в порядке, установленном для регистрации актов гражданского состояния.

Далее смотрим ст.70 «Федерального закона от 15 ноября 1997 г. N 143-ФЗ “Об актах гражданского состояния”»

Статья 70. Заключение органа записи актов гражданского состояния о внесении исправления или изменения в запись акта гражданского состояния
Заключение о внесении исправления или изменения в запись акта гражданского состояния составляется органом записи актов гражданского состояния в случае, если:

  • в записи акта гражданского состояния указаны неправильные или неполные сведения, а также допущены орфографические ошибки;
  • запись акта гражданского состояния произведена без учета правил, установленных законами субъектов Российской Федерации;
  • представлен документ об изменении пола, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

    Следует обращение в ЗАГС по месту рождения или по месту постоянной регистрации со следующими документам:

  • Паспорт
  • Заключение психиатрической комиссии (разрешение)
  • Справка о проведенной хирургической операции
  • Заявление в орган ЗАГС
  • Квитанция об уплате госпошлины

    Получается новое свидетельство о рождении.

    Далее с данным свидетельством гражданин обращается в любое отделение ФМС с заявлением о замене паспорта. Основанием является Постановление Правительства РФ от 8 июля 1997 г. N 828 “Об утверждении Положения о паспорте гражданина Российской Федерации, образца бланка и описания паспорта гражданина Российской Федерации”/

    12. Замена паспорта производится при наличии следующих оснований:

  • достижение возраста, предусмотренного пунктом 7 настоящего Положения;
  • изменение гражданином в установленном порядке фамилии, имени, отчества, изменение сведений о дате (число, месяц, год) и/или месте рождения;
  • изменение пола;
  • непригодность паспорта для дальнейшего использования вследствие износа, повреждения или других причин;
  • обнаружение неточности или ошибочности произведенных в паспорте записей.

    Замена паспорта производится и в иных случаях, предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации.

    Стоит также отметить, что органы ЗАГС противодействуют исполнению ст.70 Закона о ЗАГС, потому, скорее всего, необходимо будет взаимодействовать с органами ЗАГС на основании решения суда об установлении факта изменения пола и в соответствии со статьей 69 Федерального закона Федерального закона от 15 ноября 1997 г. N 143-ФЗ “Об актах гражданского состояния”

    Смену пола в паспорте упростят в 2018 году

    Россиянам, желающим зафиксировать в паспорте смену пола, начнут выдавать специальную медсправку для предоставления в загс. Она будет действовать один год. Проект соответствующего приказа Минздрава уже направлен на утверждение в Минюст. Чтобы получить документ, потребуются заключения трех специалистов — психолога, психиатра и сексолога. Планируется, что новые правила вступят в силу 1 января 2018 года. Они позволят упростить процесс фиксации смены пола в документах. Сейчас форма документа для загса не регламентирована, из-за чего там могут не принять заявление, и людям в итоге приходится идти в суд.

    Минюст получил отправленный на согласование проект приказа, который регламентирует выдачу справок о смене пола. Об этом «Известиям» рассказали в ведомстве. Если документ будет одобрен, справки начнут выдавать с 2018 года.

    — Приказ Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении формы и порядка выдачи медицинской организацией документа об изменении пола» представлен на государственную регистрацию в Министерство юстиции. Сейчас проводятся его правовая и антикоррупционная экспертизы, — сообщили в Минюсте.

    Справка о смене пола необходима для предоставления в загс, чтобы изменить паспортные данные.

    В Минздраве «Известиям» сообщили, что установление формы и порядка выдачи справки предусмотрено ст. 70 закона «Об актах гражданского состояния». Он предполагает, что исправления в паспортные данные могут быть внесены, если в загс «представлен документ об изменении пола, выданный медицинской организацией по форме. ». Эта норма была введена еще в 2013 году, но форму справки разработали только сейчас.

    Согласно проекту приказа, устанавливать так называемую половую переориентацию будет врачебная комиссия, в состав которой входят медицинский психолог, сексолог и психиатр.

    Желающие сменить пол должны будут предоставить в медицинскую организацию паспорт и направление, выданное врачом-психиатром, который наблюдал пациента не менее полутора лет. Врачебную комиссию обяжут в течение 30 рабочих дней провести заседание и вынести соответствующее решение.

    — Приказом не регулируются вопросы проведения самой операции по смене пола, — подчеркнули в Минздраве.

    Директор Национального института медицинского права Юлия Павлова рассказала, что для доступа к медицинской коррекции пола в России требуется наличие диагноза «транссексуализм». Диагноз ставит психиатр после наблюдения, которое может длиться от одного месяца до двух лет. Затем специальная комиссия врачей выдает направление на медицинскую коррекцию пола, а после этого — на смену документов. На последнем этапе возникала проблема из-за того, что форма справки о смене пола для загса не была утверждена. Поэтому, как правило, люди добивались изменений в документах через суд.

    Сексолог Евгений Кульгавчук отметил, что смена пола — явление не массовое.

    — Распространенность транссексуализма, по разным данным, колеблется от одного случая на 30 тыс. до одного случая на 100 тыс. (населения. — «Известия»), — рассказал он.

    По словам эксперта, среди желающих сменить пол встречаются не только транссексуалы, но и, например, больные шизофренией.

    Главный внештатный специалист Минздрава по медицинской психологии Юрий Зинченко пояснил, что специалисты должны разобраться в причинах смены пола еще до разрешения на операцию и гормональную терапию.

    — Нельзя допустить, чтобы такое решение принималось вследствие ситуативных расстройств, чтобы не было психологических травм. Также нужно понимать, действительно ли человек готов к таким радикальным изменениям, понимает ли он все риски, которые может сопровождать операция, — уточнил Юрий Зинченко.

    Врач-психотерапевт высшей категории Александр Федорович уверен, что в вопросе смены пола может быть не только медицинский, но и юридический аспект.

    — Например, если человек был мужчиной, у него жена и дети, после смены пола он может уклониться от алиментов, — отметил он.

    Диагноз «транссексуализм» входит в Международную классификацию болезней в нынешней редакции (МКБ-10). Он предполагает «желание жить и восприниматься окружающими как лицо противоположного пола, обычно сопровождаемое ощущением дискомфорта от своего анатомического пола или чувством неуместности своей половой принадлежности. Желание подвергнуться хирургическому вмешательству или получить гормональное лечение с тем, чтобы достичь, насколько это возможно, соответствия предпочитаемому полу».

    ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ СМЕНЫ (ИЗМЕНЕНИЯ) ПОЛА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И В МИРОВОЙ ПРАКТИКЕ

    Аннотация. В связи с развитием общества, новых технологий, медицины, расширением прав и свобод граждан в мире, на первый план стало выходить четвертое поколение прав или личностные (соматические) права. Одно из таких прав это право на перемену пола. Современная Россия все больше сталкивается с проблемами правового регулирования данного вопроса. Автор представленной работы приходит к выводу, что нормативная база перемены пола в России недостаточная и требует дальнейшей проработки, внесения дополнений и изменений. В статье приводится опыт правового регулирования других стран, различные статистики и основные проблемы, возникающие в нашем обществе и государстве, связанные с переменой биологического пола.

    Ключевые слова: соматические права, трансcekcуал, трансгендер, ЛГБТ-сообщество, перемена пола.

    Современная Россия столкнулась с новыми проблемами нашего общества. С развитием новых технологий, медицины и определенным влиянием стран Запада в большей степени, чем раньше, на первый план стали выходить так называемые права четвертого поколения или личностные (соматические) права. Сам термин «личностные (соматические) права» (от греч. soma — тело) в российскую юридическую науку впервые ввел доктор юридических наук В.И. Крусс . Основная идея этого института заключается в свободном распоряжении своим телом, т.е. его «модернизация», «реставрация», «реконструкция», которая изменяет его функциональные возможности. Сюда же относится право на смерть, изменение пола, трансплантацию органов, стерилизацию и аборт . Данный вид прав до сих пор вызывает дискуссии в научном мире, а ее автор подвергается критике и обвинениям в псевдонаучности. Но стоит признать, что такие права есть и они активно развиваются в рамках правового поля за рубежом.

    Остановимся более подробно на проблеме изменения пола. Официальной статистики по перемене пола как в мире, так и в России не существует. Исследователь Н.А. Калайтанова приводит следующие данные по России: 110 тыс. мужчин сменивших пол на женский и более 240 тыс. женщин, сменивших пол на мужской . Единственную международную статистику, которую также можно считать условно официальной, предоставило американское сообщество пластических хирургов США (ASPS). Оно объявило, что в 2015 г. они сделали 3256 «транс-мужских» и «транс-женских» операций. Количество мужчин, решившихся на операцию по смене пола выше (54 %), чем женщин . Отсутствие официальной статистики чаще всего связано с нежеланием как клиник, так и пациентов афишировать эти данные.

    Впервые такие операции стали проводить еще в первой половине XX в. Одним из первых случаев, отраженных в официальных документах, была коррекция пола Эйнару Вегенеру, который после операции стал Лили Эльбе. Однако полноценной сменой пола эту операцию нельзя назвать, чаще всего после таких операций люди становились гермафродитами с неопределенным полом. Самой же первой полноценной операцией по смене пола можно назвать операцию, проведенную в СССР рижским хирургом Виктором Калнберзом, которая состояла из нескольких процедур начиная с 1968 г. по 1972 г., в результате женщина Инна стала Иннокентием . Сама возможность перемены пола в СССР практически не обсуждалась, а людей, которые бы хотели сменить пол или говорили об этом, чаще всего отправляли на лечение с диагнозом шизофрения.

    Несмотря на то что прошло уже много лет, правовые проблемы, связанные с переменой пола в рамках гражданского законодательства в России, остаются актуальными и сегодня. В 10-м пересмотре Международной классификации болезней под трансcekcуализмом понимается «желание быть принятым в качестве лица противоположного пола и желание получать гормональное и хирургическое лечение в целях сделать свое тело как можно более соответствующим избранному полу» . Такой медицинский диагноз должен лечь в основу решения врачебной комиссии «о показании смены пола». Согласно данному документу смена пола допустима при следующих условиях: стойкое расстройство трансcekcуальной идентификации не менее 2-х лет; отсутствие других психических заболеваний; расстройство половой идентификации в детском возрасте. Лечение может быть и гормональным, и хирургическим . Следует также определить отличие трансгендера от трансcekcуала. Трансcekcуал — это человек, хирургическим путем сменивший или меняющий пол, который был у него от рождения. Трансгендер — человек, рожденный с определенным биологическим полом, но ощущающий себя личностью противоположного пола, имеющий соответствующее сознание и поведение, то есть обладающий гендерной идентичностью присущей другому полу .

    Кандидат юридических наук Е.А. Отставнова отмечает, что в российском законодательстве вопросы смены пола практически не затра- гиваются . Эту точку зрения поддерживает и М.А. Лаврик, он также указывает, что на уровне закона отсутствуют правила об основаниях, порядке проведения подобных операций и правовом положении лиц, подвергшихся операции. Эти вопросы не урегулированы семейным и гражданским законодательством. Есть только одно упоминание в ст. 70 ч. 3 ФЗ «Об актах гражданского состояния»: «орган записи актов гражданского состояния дает заключение о внесении исправления или изменения в запись акта гражданского состояния в случае предоставления документа установленной формы об изменении пола, выданного медицинской организацией» .

    На сегодняшний день единственное нововведение в нормативную базу по перемене пола внесло Министерство здравоохранения РФ 23 октября 2017 г. в виде приказа «Об утверждении формы и порядка выдачи медицинской организацией документа об изменении пола», по которой можно будет сменить пол в записи актов гражданского состояния .

    Согласно данному приказу для установления половой переориентации в медицинской организации формируется врачебная комиссия, в состав которой входят врач-психиатр, врач-cekcолог и медицинский психолог. Председателем врачебной комиссии назначается руководитель медицинской организации, структурного подразделения либо его заместитель. Направление на установление половой переориентации выдается психиатром по результатам медицинского наблюдения и постановки диагноза «трансcekcуализм». Врачебной комиссией представляется документ удостоверяющий личность и направление с приложением выписки из медицинской документации . В течение 30 рабочих дней с момента поступления документации выносится решение. Справка с решением действительна в течение одного года.

    Кроме перечисленной другой нормативной базы в России нет. Если обратиться к международной практике, то во многих развитых странах данное законодательство получило более широкое распространение. Право на половую идентичность признано следующими резолюциями: Европейского парламента от 12 сентября 1989 г. и Парламентской Ассамблеей Совета Европы от 29 сентября того же года, рекомендовавшие государствам-членам принять соответствующие законодательные акты. Прогрессивной считается норма закона Испании (октябрь 2000 г.), где предусмотрена «возможность адаптировать свою автономию к половой идентичности, которую индивид ощущает и которой живет, а также корректировать административное обозначение своего пола». В Германии по закону о «трансcekcуалах» для смены биологического пола необходимо быть совершеннолетним и испытывать желание принадлежать противоположному полу в течение 3-х лет. В Швеции требуется административное решение медицинских органов согласно закону от 21 апреля 1972 г. «Об определении пола в некоторых случаях», в Италии — требуется решение суда после проведения соответствующей экспертизы по закону от 14 апреля 1982 г. В Китае установлены наиболее жесткие условия для перемены биологического пола. Трансcekcуал не должен быть в браке, в течение 5-и лет демонстрировать необходимость проведения операции, из них в течение 2-х лет жить в новом для себя обличии. Возраст кандидата должен быть более 20 лет, также он должен уведомить об этом родителей, получить согласие административных органов на изменение фотографии в документах удостоверяющих личность и провести более года курс психотерапевтической реабилитации . В большинстве стран сменить пол можно только достигнув совершеннолетия — 18 лет. Но есть государства, которые разрешают сменить пол даже несовершеннолетним. В 2016 г. в Австралии разрешили родителям сменить пол пятилетнему мальчику, учитывая, что данная страна относится к системе прецедентного права, вполне возможно — это станет нормой и в дальнейшем. В 2015 г. в штате Орегон США законодательно разрешили 15-летним подросткам принимать самостоятельные решения относительно операций по смене пола. Согласие родителей на это не требуется . Лидером по смене пола среди иностранных государств является Таиланд. Даже исламские государства признают право трансгендеров и cekcуальных меньшинств на недискриминацию, хотя отношение к ним различное и зависит от культуры, влияние религии, менталитета народа . По социологическим опросам, проводимым в России в мае 2015 г., 66 % населения к трансcekcуалам относятся отрицательно. В 2018 г. 48 % россиян отнесли гомоcekcуализм к психическим расстройствам, 45 % к результату воспитания и cekcуальной развращенности . Возможно, это является одной из причин отсутствия развитого законодательства со стороны государства в данной области.

    Рассмотрев правовое регулирование различных государств в отношении смены пола, можно прийти к выводу, что в большинстве из них действуют отдельные законы, регулирующие правовое положение трансcekcуалов и трансгендеров. В России такого отдельного закона нет, как нет и определенных статей в рамках других законов, в связи с чем существуют определенные и часто неразрешимые проблемы семейно-правового характера. Хотя наша страна имела неудачную попытку в сфере принятия нормативного акта, посвященного проблеме трансcekcуализма: в Государственную думу первого созыва в 1995 г. был внесен законопроект, разработанный Всероссийским центром cekcопаталогии Института психиатрии Минздрава РФ, посвященный процессу изменения пола, но его отклонили на уровне профильного комитета. Также нельзя заниматься и нерациональным заимствованием иностранного законодательства, так как оно вызывает много вопросов, в отношении смены пола детей, которое является недопустимым для нашей страны.

    В настоящее время перемена пола противоречит и принципам семейного законодательства. Так, кандидат юридических наук Е.Ю. Костюченко обозначает следующие проблемы касательно брака: 1) должен быть прекращен брак при смене пола; 2) допустимо ли сохранение брака?

    Можно ли признать такой брак недействительным? Семейный кодекс дает исчерпывающий перечень обстоятельств, когда брак признается недействительным и данное обстоятельство в этот перечень не входит. Очевидно, что однополый брак противоречит действующему семейному законодательству и суд должен принимать решение в соответствии со ст. 5 по аналогии права, а требовать недействительность брака прокурор в соответствии со ст. 45 ГПК. Существует и проблема внесения изменения пола родителя в актовую запись рождения детей, она также ничем не урегулирована, и суды выносят решения не в пользу заявителя.

    Исследователь А.В. Звонова указывает еще на одну проблему в правоприменительной практике — это определение представителей ЛГБТ — сообществ в исправительные учреждения. Она отмечает, частые случаи определения подозреваемых в одиночные камеры и отправление их под домашний арест, ввиду невозможности поместить этих людей в общую камеру. Непонятно и как определить их дальнейшие содержание после суда во избежание над ними насилия со стороны других заключенных, а еще остается открытым вопрос, что делать с гермафродитами, имеющими и мужские и женские половые признаки .

    Очевидно, что в России перечисленные проблемы пока не решаются. Трудно согласиться и с утверждением уполномоченного по правам человека в РФ Т.Н. Москальковой, что существующие законодательные нормы в отношении трансгендеров и трансcekcуалов прекрасно справляются со своей задачей. Отношения к данным проблемам в нашей стране неоднозначное. Это связано и с менталитетом граждан и влиянием религии, а также с законодательными концепциями СССР, где данную проблему даже не пытались обсуждать. В настоящее время у России есть два варианта решения текущего вопроса. Первый заключается в полном запрете на смену пола, который действовал в СССР. Конечно, в определенной мере это является ущемлением прав человека на международном уровне и может повлечь санкции и осуждение со стороны мирового сообщества. Второй вариант принять отдельный федеральный закон, который будет регулировать все возникающие отношения, касающиеся трансcekcуалов и трансгендеров или внести отдельные статьи в семейное законодательство относительно перечня регистрируемых актов гражданского состояния и дополнить его актом перемены пола. Изменения следует внести и в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», где главу «Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья» можно дополнить правом на изменение биологического пола.

    На наш взгляд современной России целесообразнее остановиться на первом варианте, так как и общество, и государство пока не готовы к новым реалиям и тенденциям развития представленного социально- правового института, а законодательство во многих аспектах вступает в противоречие с этим личностным (соматическим) правом. Но в любом случае данный вопрос еще нуждается в серьезном исследовании и проработке как со стороны законодателя, так и со стороны ученых- правоведов.

    1. http://www.aif.ru/dontknows/
    2. https://iom.anketolog.ru/
    3. https:// kaktus.media/doc/
    4. Звонова А.В. К вопросу о проблеме определения вида исправительного учреждения осужденным трансгендерам / Уголовная ответственность и наказание // Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции. Под ред. В.Ф. Лапшина. 2017.
    5. https://zakonbase.ru/content/
    6. Крусс В.И. Личностные (соматические) права в конституционном и философско-правовом измерении: к постановке проблемы // Государство и право. — М., 2000. № 10.
    7. Костюченко Е.Ю. Семейно-правовой аспект смены пола человека по законодательству России и стран — участниц СНГ // Вестник экономической безопасности. 2016. № 1.
    8. Калайтанова Н.А. Смена пола. Повторный процесс социализации трансгендеров / Проблемы и перспективы развития гуманитарных и социально-экономических наук // Сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции. 2017. Ч. 3.
    9. Лаврик М.А. Гарантии конституционных прав человека: Дис… канд. юрид. наук. — Иркутск. 2006.
    10. Лаврик М.А. К теории соматических прав человека // Сибирский юридический вестник. 2005. № 3.
    11. Нестерова Е.М. Личностные (соматические) права в системе прав человека: Дис.канд. юрид. наук. — М., 2014.
    12. Отставнова Е.А. Вопросы смены пола в международном праве и российском законодательстве // Вестник Саратовской государственной юридической академии. 2017. № 3(116).
    13. https://minjust.consultant.ru/
    14. https://www.biokrasota.ru/
    15. https://www.refnews.ru/read/article/1423076

    Источник: Научно-информационный журнал “Вестник Международного юридического института” № 2 (69) 2019

    Состав комиссии по смене пола и для чего она нужна

    Трансгендерный переход для транссексуала – это не просто прихоть или каприз. Это единственный способ для того, чтобы жить в гармонии со своим телом, почувствовать себя полноценным человеком.

    Смена пола происходит в нескольких направлениях: для одних изменений достаточно желания самого трансгендера, другие же подвергаются четким предписаниям и невозможны без законодательного подтверждения

    Как происходит переход

    Трансформация из женщины в мужчину или наоборот для каждого транссексуала может происходить в разной степени. Для кого-то будет достаточно совершить социальный переход. Он зависит исключительно от желания самой девушки или парня.

    Важным шагом для осуществления гендерного перехода становится камин-аут – объявление своему окружению об изменении половой идентичности. Это один из важнейших этапов трансформации, однако он сопровождается определенными трудностями. Не каждый готов принять и осознать такое перевоплощение своего родственника или товарища.

    Социальный переход предполагает смену одежды на ту, которая соответствует противоположному полу, изменение своего образа при помощи косметики. Мужчина или женщина меняет тональность голоса, чтобы он звучал более женственно или, наоборот, грубее. Просит обращаться к нему по новому имени.

    Подобные изменения являются выбором самого человека. Никто не может запретить ему это сделать. Довольно часто внешнего перевоплощения становится достаточно, и трансгендер начинает жить в новой роли, но при этом сохраняя свои биологические первичные половые признаки.

    Но в том случае, когда он решает идти дальше, чтобы достигнуть окончательной трансформации, наступает медицинский этап. Он включает в себя заместительную гормонотерапию, а также операции по смене пола.

    Для данного этапа уже необходимы довольно веские основания, имеющие официальное подтверждение. Без официального документа ни одно медицинское учреждение не осуществит такое оперативное вмешательство.

    Окончательным этапом превращения пола из биологического в желаемый является перерегистрация свидетельства о рождении и паспорта. Эта процедура встречает много препятствий на пути своей реализации. Она требует выполнения определенных условий, и нередко трансгендеры сталкиваются с отказом.

    Веские основания

    Анатомические и юридические изменения для трансгендерного человека начинаются с посещения психиатра, который официально должен установить диагноз «Транссексуализм». Трансгендер наблюдается у специалиста неограниченный срок, установленный самим врачом, для подтверждения своего состояния и перехода на следующий этап.

    В течение этого времени психиатр тщательно обследует своего пациента. Для заключения о его трансгендерности врач учитывает следующие показатели:

    • длительные переживания по поводу своего генетически обусловленного пола;
    • неадекватное восприятие своей гендерной роли;
    • непоколебимая идентификация своей личности с противоположным полом;
    • нарушения жизнедеятельности, поведения в связи со своей половой принадлежностью в различных жизненных сферах.

    В процессе общения с пациентом психиатр составляет историю его биографии. В ней он делает акцент на половую идентичность и психосексуальное развитие такого человека. То есть, пытается максимально точно установить, как проходило становление половой идентификации у человека, анализируя его детство и подростковый период, какие игры предпочитал ребенок, каковы были его отношения с детьми одноименного и противоположного пола, особенности поведения он проявлял в этот период.

    Находясь в старшем, подростковом возрасте, человек уже осознанно воспринимает свои предпочтения, желания и ощущения. На них также основываются выводы психиатра о трансгендерности его пациента.

    Психиатр устанавливает стойкость транссексуальной идентичности, досконально выясняет мотивацию к смене пола. Подключаются и родственники пациента. Они также становятся источником информации для установления полной картины развития состояния.

      Еще одним обязательным условием является осмотр транспациента узкими специалистами, такими как:
    • гинеколог;
    • андролог;
    • уролог;
    • эндокринолог.

    После тщательного обследования и длительного наблюдения, психиатр устанавливает предварительный диагноз и выдает человеку направление на комиссию по трансформации пола. В нем он указывает паспортные данные пациента, диагноз в соответствии с кодом МКБ-10, свои данные и то медицинское учреждение, где организуется коллегиум.

    Как работает комиссия по гендерной трансформации

    На сегодняшний день действия данной комиссии регламентированы Приказом Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении формы и порядка выдачи медицинской организацией документа об изменении пола» № 850н.

    Он вступил в действие 02.02.2018 и является основным документом, определяющим работу комиссии.

    До этого ее полномочия были более расплывчаты и не имели четких позиций. Так, согласно новому приказу в состав созыва входят:

    • психиатр;
    • сексолог;
    • клинический психолог;
    • руководитель медорганизации или его заместитель.

    Такой союз является стандартным и обязательным и другие варианты не рассматриваются, тогда как ранее четкого перечня специалистов не было. В комиссию могли входить 2 –3 врача-психиатра или генетик и психиатр. Возможны были и другие комбинации.

    Основная задача, которая ставится перед членами данной комиссии, установить подлинность предварительного диагноза психиатра. В связи с этим специалисты осуществляют тщательный опрос трансгендера, проводят психиатрические тесты.

    Если диагноз подтверждается, и комиссионный состав находит уместным дальнейший гендерный переход, человеку выдается соответствующая справка. Она становится разрешением для проведения официальной гормонотерапии и операций по смене пола.

    Но не каждый, кто предстаёт перед комиссией, получают утвердительный ответ. Всё дело в том, что транссексуализм бывает истинным и ложным.

    Истинная форма, в большинстве случаев, формируется и проявляет себя еще в раннем детстве во время формирования полового сознания, когда ребенок позиционирует себя с представителем другого пола. Грубо говоря, мальчики играют в девчачьи игры, надевают на себя юбки и платья, могут воспользоваться маминой косметикой. То же происходит и с девочками. Со временем их инверсия пола только закрепляется, а нахождение в биологическом теле приносит массу дискомфорта.

    Ложная форма – это следствие какого-либо патологического состояния, чаще всего – психиатрического. Она проявляется на определенном жизненном этапе, нередко уже в старшем возрасте. В большинстве случаев ложный транссексуализм случается на фоне шизофрении. Но возможны и другие причины.

    Работа комиссии по гендерной трансформации направлена на то, чтобы отличить истинные проявления от ложных. Для этого исключаются возможные патологические состояния, которые способны привести к «неистинному» импульсу смены пола. Таковыми, например, являются всевозможные психические расстройства: трансвестизм, расстройства личности, парафилии. Это могут быть также всяческие трудности с половой идентификацией на фоне подросткового кризиса, несоответствия стандартным ролевым ожиданиям, на фоне отказа от гомосексуальности.

    Подобные симптомы способны появиться и на базе органического поражения головного мозга.

    • проводит психолого-психиатрическую оценку пациента;
    • анализирует психосоциальный уровень развития личности;
    • выявляет наличие внутренних, невротических конфликтов, суицидальных мыслей;
    • обязательно освящает обследуемому возможные осложнения после гормонотерапии и хирургической трансформации, противопоказания к ним, вероятность развития психотравмы после перевоплощения;
    • напоминает о реакции близких, особенно детей, на такую смену привычного для них образа близкого человека.

    Дети, психически ранимые и нестабильные, могут выдать непредсказуемую реакцию на изменение образа своего родителя. Известен случай, когда 11-летний мальчик покончил жизнь самоубийством после того, как его отец «превратился» в женщину.

    Выводы трансгендерной комиссии

    Получив все необходимые данные в ходе работы с пациентом, комиссионный состав оглашает вердикт. Для начала, он может опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз.

    Если он опровергается, то в дальнейших, официальных действиях по трансформации пола, ему будет отказано.

    Официально в документе не указывается причины отказа. Однако они должны обязательно фиксироваться членами консилиума в выписке из протокола заседания в этот же день.

    Если диагноз подтвердился, решение комиссии может быть следующим:

    • половая переориентация. По заключению специалистов трансгендерному человеку назначается смена пола только гражданским путем либо гражданским и анатомическим;
    • половая реконсилиация, то есть смирение человека со своим генетическим полом. Как правило, ее назначают в случае наличия противопоказаний к половой смене, медицинских и психологических.

    Таким образом, справка об изменении пола, выданная консилиумом врачей, дает возможность;

    • смены документов при обращении в ЗАГС;
    • проведение хирургических вмешательств;
    • возможность официальной ЗГТ (заместительной гормонотерапии).

    Возможные трудности

    Такая процедура для трансгендеров открыта только по достижении ими 25-летнего возраста. В редких случаях делаются исключения, но для этого необходимы веские причины.

    Сложности в проведении консилиума заключаются в том, что не каждое медицинское учреждение имеет в своем составе необходимый перечень врачей. Например, такая специальность как сексолог в России находится в дефиците.

    Что касается психоневрологических диспансеров, то они могут создавать соответствующие комиссии. Но имеют право в этом отказать, опять же, по причине отсутствия требуемых специальностей.

    Психиатр, у которого наблюдается пациент до проведения комиссии, обязан проинформировать его о перечне подобных организаций. Трансгендеру предоставляется возможность самому сделать выбор из этого списка.

    После выдачи направления врачом-психиатром коллегиум по трансгендерному переходу должен быть созван в течение последующих 30 дней. Справка, которую они предоставляют по исходу заседания, годна один год. Именно на протяжении этого времени человек имеет право обратиться в ЗАГС для гражданской трансформации.

    Примечательно, что такую комиссию можно пройти намного быстрее, если сделать это в частном медицинском учреждении, например, в Московском Городском Психоэндокринологическом Центре.

    Смена документов

    Имея на руках справку, разрешающую исправление биологического пола, транссексуал имеет право обратиться в ЗАГС для инверсии гендерной принадлежности в паспорте и свидетельстве о рождении.

    Это возможно как по месту жительства, так и в отделение, где было выдано свидетельство.

    При подаче всех документов необходимо написать заявление, где указать:

    • нынешние ФИО;
    • желаемые ФИО;
    • причину изменения.

    К заявлению прилагается ксерокопия медицинской документации и оплата госпошлины в сумме 400 рублей. Запрос рассматривается в течение 30 дней, если вы обратились в ЗАГС по месту рождения, и в течение 90 дней по месту жительства, если оно отлично от места рождения.

    Теоретически, ЗАГС имеет право дать положительный ответ для смены пола даже без проведения хирургической ее трансформации, а справка от эндокринолога о проведении ЗГТ дает еще большую надежду. Но на практике без оперативного вмешательства, как правило, запрос отклоняется.

    При этом выдвигаются требования о стерилизации трансгендеров, то есть удалении внутренних половых органов. Это связано с тем, что известны случаи, когда трансгендерные мужчины, то есть биологические женщины, удаляли грудь, но сохраняли репродуктивные органы и решались на рождение ребенка. Получалась путаница, когда такая мама приходила регистрировать ребенка, ведь документы у нее уже были на мужское имя, то есть, малыш по факту был рожден мужчиной.

    Но в любом случае при отклонении запроса в ЗАГСе, каждый имеет право обратиться в суд, и уже через него добиваться официальной смены пола.

    Решение комиссии по половой трансформации в пользу трансгендера открывает перед ним большие возможности и помогает осуществить полный трансгендерный переход. Но нужно знать: многие трансгендерные люди сетуют на то, что такой коллегиум слишком придирчив и скрупулезен. Хотя это вполне оправдано.

    Такая проволочка дает возможность транссексуалам полностью осознать свою половую идентичность, смириться с жизнью в фактически другом теле. Дело в том, что отнюдь не редкость ситуация, когда якобы гендерно неконформные люди совершали перевоплощение, а потом раскаивались в этом. Но, к сожалению, путь назад уже был закрыт.

    Операция по смене пола — как делать эту процедуру

    Операция по смене пола — это крайне серьёзный шаг, который показан далеко не всем желающим. К примеру, у маленьких детей могут возникать проблемы с самоидентификацией — мальчики начинают примерять мамины туфли и платья, а девочки увлекаются чисто мужскими занятиями. Повзрослев, большинство достигает внутренней гармонии и перестаёт думать о смене пола, однако небольшой процент людей все же осознаёт, что их внешняя оболочка не является отражением внутреннего мира, и решается на операцию.

    Как происходит смена пола

    Первый этап подготовки к операции — посещение психиатра, который путём необходимых исследований удостоверится в том, что оперативное вмешательство, действительно, является необходимостью. Если это, действительно, так, человеку выдадут справку о том, что он является транссексуалом и при этом абсолютно здоров психически.

    В случае если операция необходима для полноценной жизни, человеку, решившемуся на смену пола, назначают курс гормональных препаратов. У женщин после такой гормонотерапии полностью прекращаются менструации, усиливается рост волос, а голос становится низким. У мужчин же становятся более женственными черты лица.

    По утверждению медиков, изменение пола с женского на мужской значительно сложнее, чем с мужского на женский, и количество успешных операций в несколько раз ниже. Данный факт обусловлен тем, что мужские половые органы гораздо легче трансформировать в женские — для этого из полового члена воссоздают подобие влагалища, а из мошонки — половые губы. Если такая операция будет сделана качественно, и при этом пройдёт успешно, о смене пола не смогут догадаться даже гинекологи при осмотре.

    Гормонотерапия является одним из главнейших этапов подготовки к оперативному вмешательству. Для снижения уровня половых гормонов транссексуалкам назначают антиандрогены и эстрогены, в некоторых случаях требуется дополнительный приём других женских гормонов. Для мужчин, которые решили менять пол, очень важно снизить до минимума уровень тестостерона.

    Гормональная терапия должна быть назначена человеку не менее чем за девять месяцев до процедуры. За месяц до операции по изменению пола приём гормонов отменяют.

    Смена пола из мужчины в женщину

    Для мужчин, решившихся на оперативное вмешательство такого рода, процедура будет заключаться в следующем:

    • создание из ткани мошонки влагалища и половых губ;
    • увеличение молочных желез с помощью имплантатов;
    • пластическая хирургия для придания лицу женственных очертаний.

    Следует отметить, что к операции по изменению пола требуется довольно длительная подготовка. Для того чтобы человеку выдали разрешение на перевоплощение, ему потребуется провести на приёмах у психологов и психотерапевтов как минимум 3–4 года. В течение этого периода времени он будет не только проходить соответствующие обследования, но и готовиться к смене пола психологически.

    Кстати говоря, первая операция по смене пола с мужского на женский была сделана в 1931 году мужу датской художницы Герды Вегенер — Эйнару Вегенеру. После этого он официально сменил имя на Лили Эльбе и через некоторое время развёлся с женой. Лили Эльбе очень хотела выносить и родить собственного ребёнка, для чего подверглась серии операций, направленных на вживление матки. Результатом пятой операции стало отторжение, которое повлекло за собой смерть транссексуала.

    Смена пола с женского на мужской

    Эта процедура во много раз сложнее предыдущей, поскольку потребуется провести следующие манипуляции:

    • полностью удалить молочные железы, сделав грудь аналогичной мужской;
    • удалить все женские половые органы — матку, фаллопиевы трубы, яичники;
    • создать максимально естественное подобие мужских половых органов.

    Нужно иметь в виду, что создание половых органов мужчины (фаллопластика) — это сложная процедура, которая далеко не всегда бывает успешной. При этом максимально возможная длина будущего пениса — не более 9 см, что в дальнейшем может быть чревато для транссексуала серьёзными психологическими комплексами.

    Аналогично случаю с мужчинами, женщине понадобится длительная подготовка к операции и общение с психотерапевтами и психологами.

    Изменение пола у детей

    В некоторых случаях проблемы с гендерной идентификацией проявляются ещё в раннем возрасте и являются причиной отклонений во внутриутробном развитии плода. У таких детей строение головного мозга приближено к строению противоположного пола, и стремление изменить пол выражено очень ярко. Некоторые доходят до того, что калечат себя в попытках избавиться от ненавистных им половых органов. В этом случае смена пола станет наилучшим выходом из ситуации.

    Ребёнку, который хочет изменить пол, назначают гормонотерапию с начала пубертантного периода до совершеннолетия, а затем проводят операцию по смене пола.

    Иногда случается и так, что новорождённые дети появляются на свет с деформированными гениталиями либо с признаками обоих половых систем (гермафродиты). В этой ситуации младенцу сразу же выбирают пол и делают операцию. Преимущественно таких детей превращают в женщин. Само собой, что в дальнейшем человек не сможет иметь детей, но, по крайней мере, будет жить довольно полноценной жизнью.

    Лидером в проведении процедур такого рода считается Таиланд — в этой стране операции по смене пола широко распространены и не требуют столь длительной подготовки, как в остальных государствах. При этом цена на оперативное вмешательство почти втрое ниже, чем в странах Европы.

    Что нужно для операции по перемене пола

    Итак, если вы твёрдо решились на процедуру, приготовьтесь к проведению следующих мероприятий:

    1. Сходите к психологу, сексологу, эндокринологу и психиатру. Последний выдаст вам справку, где будет указан диагноз F64.0 («Транссексуализм») — она необходима не только для операции, но и для последующей смены документов.
    2. Принимайте гормоны в течение определённого врачом времени, и регулярно сдавайте анализы на общий гормональный фон.
    3. Ведите здоровый образ жизни, хорошо питайтесь и принимайте витаминные комплексы, поскольку гормоны для транссексуалов опасны и имеют серьёзные побочные эффекты, которые нельзя усугублять курением, неправильным питанием и алкоголем.
    4. Сходите на собеседование к руководителю комиссии, выдающей разрешение на проведение операций по коррекции биологического пола, где вам выдадут направление на несколько платных психиатрических тестов. От их итогов будет зависеть дата вызова на комиссию и дальнейший исход дела.
    5. Если все будет в порядке, на комиссии вы получите разрешение на проведение процедуры. Однако в случае, если у специалистов возникнут сомнения в правильности первоначально поставленного вам диагноза, в разрешении на операцию будет отказано. Также отказ последует, если у вас имеются противопоказания к процедуре — психические заболевания, гомосексуализм, наркомания, алкоголизм, антиобщественный образ жизни и некоторые другие.
    6. Когда разрешение получено, проведите мониторинг клиник, которые специализируются на проведении подобных операций. Почитайте отзывы в интернете, зарегистрируйтесь на форумах транссексуалов, найдите врача, у которого лучше оперироваться. Если позволяют обстоятельства, лучшим решением будет отправиться в одну из клиник Таиланда.
    7. Придите на приём к выбранному хирургу со справкой из комиссии, и договоритесь о цене, дате и виде операции. Имейте в виду, что бесплатно процедуры такого рода никогда не проводят.
    8. За 2 недели до предполагаемой операции сдайте все необходимые анализы и сделайте ЭКГ.
    9. За 8 часов до процедуры запрещается есть и пить. Также нужно заранее убрать бритвенным станком волосы в паховой области.
    10. Отдайте врачу разрешение, полученное от комиссии и заключение из поликлиники, где вы сдавали анализы перед операцией. Подпишите все необходимые документы и заплатите оговоренную сумму.
    11. После окончания процедуры постарайтесь побыть несколько дней в платном стационаре (в бесплатную палату вы лечь не сможете, поскольку у вас ещё не будет нового паспорта).
    12. Запишите все рекомендации специалиста по дальнейшей обработке прооперированного места.

    Смена пола (или, говоря по-научному, трансгендерный переход) — это крайне серьёзный шаг, который должен быть продуман до мельчайших деталей. Женщину такая операция навсегда лишит возможности иметь собственных детей, поэтому стоит поразмыслить над другими вариантами решения проблемы. Однако если человек на все сто процентов уверен, что оперативное вмешательство — это его единственный шанс избавиться от ощущения гендерной неидентичности, сделать операцию вполне целесообразно.

    Читать еще:  Требуют деньги за путевку
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector